《国际循环》：近期研究有很多的结果令大家非常吃惊，总体综合来看强化似乎都没有带来预期的一个好的结果，包括越低越好，当我们把治疗的目标只是简单的化作对数值的追求的时候，比如降压的目标值、比如血糖的目标值，是否在临床上忽略了把人和疾病作为一个整体来治疗的方向，当我们评估患者时是通过CV的整体风险来评估的，那么对于治疗目标是否有一个更为合理的评估方法？
 

    王文教授：高血压治疗之前都要进行总的风险评估。实际上，中国的高血压指南也是把总的危险评估作为治疗的决策的参考，并非单纯根据血压水平来治疗。所以高血压治疗时是应重视血压，其它的危险因素，如靶器官损害，伴有其它临床疾患，都要同时进行干预，如限盐、限酒、减重，综合干预的理念是明确的。有靶器官损害的要尽可能采取措施，如左室肥厚逆转，肾功能的改善，还是要采取综合治疗的措施。过去强调血压达标是主要的，而今后高血压治疗血压达标仍然很重要。测量血压容易操作，有条件的情况下尽可能还是要综合判断。如以前存在的危险因素是否还存在，损害的程度是否减少，糖尿病是否控制稳定。这是需要综合考虑的。
 

bookbook