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[ACC2009]PCI(DES)对照 CABG的健康生活质量和经济学结果:SYNTAX研究一年的结果分析
徐亚伟 李伟明 上海市第十人民医院
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作者:徐亚伟李伟明 编辑:国际循环网 时间:2009/3/31 13:44:00    加入收藏
 关键字:SYNTAX研究 PCI CABG 

    SYNTAX研究关于PCI对照 CABG的健康生活质量和经济学一年的结果显示:前生活质量方面CABG略胜DES一筹,而费用-效益方面:PCI一年的总成本仍然明显低于CABG。

    SYNTAX研究公布已近一年,结果表明左主干或3支血管病变的冠心病患者,CABG组MACE发生率低于PCI(应用DES )的,主要表现为需要再次血运重建的比例明显减少。SYNTAX研究由于在不可逆性终点方面没有总体的差异,但在决定这些复杂病变的最佳治疗时,必须重点考虑生活质量和经济学因素。为了阐明上述问题,生活质量和健康经济学分析被包括在SYNTAX研究的设计中。生活质量(QOL)评定应用三种方法:西雅图心绞痛问卷调查(SAQ)、SF-36和EQ-5D (EuroQOL),采用自身管理的问卷调查方式对基值、1、6和12个月进行评估。主要终点设为SAQ-心绞痛频率等级。费用-效益分析的观点来自美国健康保健系统,入选病人不论来自哪个国家,均必须完成1年的随访。成本核算应用再血管化手术/住院之比,导管室和手术室的成本是根据所测定的资源使用情况(手术持续时间、球囊、支架、导丝等)和当前的单位成本来计算,医院的辅助成本建立在病人事件(而不是基于资源)上,而病人来源于2006年MedPAR资料中SYNTAX合格的美国病人。成本也包括其他的CV和非CV性住院、MD费用、门诊CV保健/测试、心脏康复以及门诊药物治疗。经济学分析计划主要终点是一年内内科保健总成本和递增的成本-效益比(

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