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绝经前及绝经期间心血管风险标志物水平激增,绝经后增速减缓

作者:国际循环网   日期:2016/8/17 11:18:14

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一项对社区动脉粥样硬化风险(ARIC)研究的最新分析显示,绝经前到围绝经期过渡期间代谢综合征(MetS)风险评分会快速增加,而绝经后第一年增速会减缓。

  一项对社区动脉粥样硬化风险(ARIC)研究的最新分析显示,绝经前到围绝经期过渡期间代谢综合征(MetS)风险评分会快速增加,而绝经后第一年增速会减缓。

 

  研究者美国佛罗里达大学的Matthew J Gurka及其同事对ARIC研究中基线无糖尿病或冠心病、随访期间度过了绝经期的1216例白种人女性及285例非洲裔美国人女性的数据进行分析,评估了基于MetS组分的、与CVD及2型糖尿病高度相关的MetS严重程度评分,以确定绝经女性MetS严重程度变化的重要时机。基线时,受试者的平均年龄为49岁,处于绝经前及围绝经期的女性分别占67%和33%。两个种族女性的平均HDL-C水平相似。但是,与白种人相比,非洲裔美国女性的腰围更大、收缩压及血糖水平更高,甘油三酯水平更低,受教育程度及家庭经济收入更低,更少接受激素替代治疗。分析发现,绝经前到绝经过渡期间MetS风险评分会快速增加,而绝经后第一年期间增速会减缓。此外,非洲裔美国女性与白种人女性的MetS严重程度进展存在差异。校正年龄、受教育程度、经济收入、激素替代治疗应用情况后,与白种人相比,非洲裔美国女性绝经前MetS严重程度进展更快(空腹血糖增加更显著),绝经后进展更慢(腰围、甘油三酯增速更慢,HDL-C降低速率也更慢)。

 

  上述结果提示,绝经女性MetS患病率的增高可能更多是由绝经前及围绝经期MetS严重程度的快速进展所致,绝经后MetS严重程度进展发挥的作用相对较少。未来,有必要进一步研究在绝经过渡期进行饮食、运动及胰岛素增敏剂等干预能否延缓MetS严重程度的进展并降低未来疾病风险。

 

参考文献

Gurka MG, Vishnu A, Santan RA, et al. Progression of metabolic syndrome severity during the menopausal transition. J Am Heart Assoc 2016; DOI:10.1161/JAHA.116.003609.

版面编辑:张楠  责任编辑:聂会珍



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