当前位置:循环首页>正文

DAPA-HF再分析丨达格列净对HFrEF疗效具有年龄一致性

作者:国际循环网   日期:2020/7/27 10:39:42

国际循环网版权所有,谢绝任何形式转载,侵犯版权者必予法律追究。

DAPA-HF试验(达格列净与心力衰竭不良后果的预防)表明,在加入指南推荐的治疗中,达格列净可以降低全因死亡率和心力衰竭(HF)住院的风险,改善射血分数减少的HF(HFrEF)患者的症状。

  DAPA-HF试验(达格列净与心力衰竭不良后果的预防)表明,在加入指南推荐的治疗中,达格列净可以降低全因死亡率和心力衰竭(HF)住院的风险,改善射血分数减少的HF(HFrEF)患者的症状。考虑到对老年人治疗的有效性和安全性的潜在担忧,英国格拉斯哥大学BHF心血管研究中心的John J.V. McMurray教授领衔的团队基于DAPA-HF数据,根据不同年龄做了进一步的研究后指出,达格列净对于HFrEF的疗效和安全性在不同年龄患者间具有一致性。
 
  研究设计
 
  患者纳入标准:NYHA≥2级, 左心室射血分数≤40%,NT-proBNP(N-末端B型利钠肽前体)水平适度升高。关键排除标准:收缩压<95 mm Hg,估计肾小球滤过率<30 ml/(min·1.73 m2)。主要终点是HF恶化(HF住院或急诊)或心血管死亡的复合事件。
 
  研究结果
 
  研究者共纳入4744例患者(平均66.3岁),分为4个年龄段,其中,<55岁者636例(13.4%),55~64岁者1242例(26.2%),65~74岁1717例(36.2%),≥75岁者1149例(24.2%)。各年龄段患者均随机按1:1分配入达格列净组或常规治疗组。
 
  各年龄段患者常规治疗组的主要终点事件风险(每100人/年)依次分别为:HR=13.6(95%CI:10.4~17.9)、15.7(95%CI:13.2~18.7)、15.1(95%CI:13.1~17.5)和18.0(95%CI:15.2~21.4)。
 
  相应的,各年龄段接受达格列净治疗的患者,对比常规治疗组的HR=0.87(95%CI:0.60~1.28),0.71(95%CI:0.55~0.93),0.76(95%CI:0.61~0.95)和0.68(95%CI,0.53~0.88;P交互作用=0.76。各组的主要终点事件风险一致。尽管随着年龄的增长,常规治疗组的不良事件和停药现象逐渐增多,但在各年龄段的达格列净组中,这两类情况发生率均无显著差异。
 
  研究结论
 
  在DAPA-HF研究中,达格列净对于HFrEF患者的疗效、耐受性和安全性,在不同年龄层具有一致性。
 
 
  参考文献:
 
  Felipe A. Martinez, Matteo Serenelli, Jose C. Nicolau, et al. Efficacy and safety of dapagliflozin in heart failure with reduced ejection fraction according to age: insights from DAPA-HF. Circulation. Originally published 14 Jul 2020.
 

版面编辑:张冉  责任编辑:王雷



达格列净HFrEF

分享到: 更多


设为首页 | 加入收藏 | 关于我们 | 联系方式 | 招贤纳士
声明:国际循环网( www.icirculation.com)对刊载的所有文章、视频、幻灯、音频等资源拥有全部版权。未经本站许可,不得转载。
京ICP备15014970号-5  互联网药品信息服务资格证书编号(京)-非经营性-2017-0063  京公网安备 11010502033353号  增值电信业务经营许可证:京ICP证150541号
国际循环 版权所有   © 2004-2020 www.icirculation.com All Rights Reserved